在宅人工呼吸器使用患者支援事業について

人工呼吸器を装着していることについて特別の配慮を必要とする指定難病の患者又は特定疾患治療研究事業実施要綱の対象疾患の患者が利用する、訪問看護の費用を負担します。

• 静岡県在宅人工呼吸器使用患者支援事業の御案内 （PDF 711.9KB）

対象者

以下のすべてを満たす方が対象です。

　1．静岡県（静岡市及び浜松市を除く※）に住所を有する方。

　2．難病の患者に対する医療等に関する法律で規定する指定難病の患者または特定疾患治療研究事業対象疾患の患者で、指定難病及び対象疾患を主たる要因として在宅で人工呼吸器を使用している方。

　3．医師が訪問看護を必要と認める方。

　※静岡市、浜松市にお住まいの方については、それぞれお住まいの市に対して申請を行うこととなります。詳細は各市ホームページ等にてご確認ください。

給付内容

1. 給付対象

　静岡県が委託契約を締結した訪問看護ステーション等医療機関が診療報酬において在宅患者訪問看護・指導料又は老人訪問看護療養費を算定する場合に、1日につき4回目以降（ただし、特別な事情により同日に複数の訪問看護ステーション等医療機関が訪問看護を実施する場合にはこの限りではありません。）の訪問看護※が本制度の公費負担対象となります。

※原則として、本制度の公費負担対象となる訪問看護回数は1週間につき5回を限度とします。ただし、対象患者の病状等から特に必要と認められる場合は、年間260回（特例措置として実施する場合を含みます。）の範囲内で1週間につき5回を超える訪問看護があった場合も公費負担対象となります。

2. 公費負担額

　静岡県が交付する費用の額は以下のとおりです。

　各費用については、医療機関が静岡県に請求することとなります。

公費負担額（原則）

区分	費用の額
医師による訪問看護指示料	1月に1回に限り　3,000円
訪問看護ステーションが行う保健師、助産師、看護師、理学療法士、作業療法士または言語聴覚士による訪問看護費用	1回につき　8,450円
訪問看護ステーションが行う准看護師による訪問看護費用	1回につき　7,950円
その他の医療機関が行う保健師、助産師、看護師、理学療法士、作業療法士または言語聴覚士による訪問看護費用	1回につき　5,550円
その他の医療機関が行う准看護師による訪問看護費用	1回につき　5,050円

　ただし、1日につき3回目の訪問看護を前2回と同一訪問看護ステーションで行う場合には、特例措置として3回目に対して次の費用を支払います。

公費負担額（特例措置）

区分	費用の額
保健師、助産師、看護師、理学療法士、作業療法士または言語聴覚士による訪問看護費用	1回につき　2,500円
准看護師による訪問看護費用	1回につき　2,000円

　詳細については、静岡県在宅人工呼吸器使用患者支援事業実施要綱を参照してください。

• 静岡県在宅人工呼吸器使用患者支援事業実施要綱 （PDF 250.2KB）

利用できる医療機関等

 本制度の請求については、静岡県と委託契約を締結した医療機関または訪問看護ステーションのみ可能です。

 ＜医療機関の皆様へ＞
　本制度に係る請求を行うためには、静岡県知事と委託契約を締結する必要があります。

　委託契約書を、両面印刷し2部作成のうえ、2部とも訪問看護を受けようとする患者の住所地を管轄する保健所へ提出してください。

• 在宅人工呼吸器使用患者支援事業委託契約書 （PDF 136.1KB）
• 在宅人工呼吸器使用患者支援事業委託契約書　記入例 （PDF 189.7KB）

申請手続（患者）

1. 新規申請

以下の書類を保健所へ御提出ください。

• 在宅人工呼吸器使用患者支援事業登録申請書（様式1号）
• 訪問看護指示書（指示内容が診療報酬対象分と同様の場合は、その写し。異なる場合は、診療報酬対象外の分。）
• 訪問看護計画書（診療報酬対象分と対象外の分を含む）
• 特定医療費（指定難病）受給者証（写し）または特定疾患医療費受給者証（写し）（※）

　※特定医療費（指定難病）受給者証及び特定疾患医療費受給者証を所持していない場合は、臨床調査個人票を御提出ください。

• 在宅人工呼吸器使用患者支援事業登録申請書(様式第1号) （Word 40.0KB）

2. 更新申請

　当事業の登録認定の有効期間は原則1年となっており、有効期間終了後も継続して治療が必要な場合には、更新申請を行うこととなります。

　更新申請については、別途対象者の方々に通知いたします。

請求手続（訪問看護ステーション等医療機関）

1. 訪問看護実施前

訪問看護実施前に、以下の書類を保健所へ御提出ください。

• 訪問看護指示書（写し）
• 訪問看護計画書（写し）

2. 訪問看護実施後

事業を行った翌月10日までに、以下の書類を保健所へ御提出ください。

• 請求書※
• 在宅人工呼吸器使用患者支援事業実績報告書（様式4号）
• 在宅人工呼吸器使用患者支援事業実績一覧表（様式5号）

※訪問看護費用を請求する場合は在宅人工呼吸器使用患者支援事業訪問看護費用請求書（様式3号）、訪問看護指示料を請求する場合は在宅人工呼吸器使用患者支援事業訪問看護指示料請求書（様式2号）を御提出ください。

　

• 在宅人工呼吸器使用患者支援事業訪問看護費用請求書（様式3号） （Word 33.5KB）
• 在宅人工呼吸器使用患者支援事業訪問看護指示料請求書（様式2号） （Word 32.5KB）
• 在宅人工呼吸器使用患者支援事業実績報告書（様式4号） （Word 40.5KB）
• 在宅人工呼吸器使用患者支援事業実績一覧表（様式5号） （Word 93.5KB）