令和4年度「より良い高齢者ケアを考えるセミナー」の動画配信及び講師への質問と回答

令和4年度「より良い高齢者ケアを考えるセミナー」動画

• 令和4年度「より良い高齢者ケアを考えるセミナー」動画（外部リンク）

内容：講師　三好　春樹　氏　生活とリハビリ研究所代表
講演　「認知症ケア～現場からの見方と関わり方～」　

　動画配信期間：令和5年2月10日（金曜）～令和5年3月31日（金曜）
　動画収録時間：1時間42分

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講師への質問と回答

（三好先生に寄せられた質問）
今まで、生活リハビリ及び介護技術、随時排泄を基本とし、介護をしてきたが、標準化、効率化の名の下、利用者本来の力を使っての介護ではなく、機器や高機能オムツで平準化していくといった流れになると、介護の本質が変わってきて、仕事としての介護にしても納得できず、この先、こういった考えの人達との仕事をどうしたらよいか。
（原文一部略）

（三好先生の回答）
ご質問、拝読しました。
　ISOを始め、標準化、効率化によって生産性を高めようというのは、かつて日本が得意だった第三次産業で通用した方法ですよね。
　今では産業構造はすっかり変わっているというのに、そんな古い発想と手法を、よりによって介護現場に持ち込もうというのは、見当識障害だとしか思えません。

　介護には生産性がない、なんて言う人がいますがそんなことはありません。大事なものを生産しています。それは、生への肯定感です。たとえ、老いや障害があったとしても、私が生きていていいんだと思えることです。そしてそれは、若い人や健常者にとっても、心理的に安心できる最も基本的な社会的インフラなのです。

　生への肯定感を作るのに、効率化は似合いません。むしろ逆です。風呂に入りたくないなら、その気になるまで待つ。食べたくないなら、やはり待つ、工夫する。
　じつはその方が結果的に“効率”がいいんです。私たちの側の分刻みの時間割に従わされる高齢者たちは、心理的に落ち着かなくなります。なにしろ、自分の固有の時間が奪われているのですから。安眠できなくなり、“問題行動”が増えるのです。

　食事、排泄、入浴にいかに時間をかけるかということこそが必要なのです。これらを効率良くやって余った時間で会話しましょう、なんてのは倒錯です。ゆっくりした食事、排泄、入浴の中で、伝えたいこと、聴きたいことがあってするのが、生きた会話です。

　そうすると、高齢者が落ち着くだけではありません。介護職の離職率も低下してきます。罪悪感を感じなくてよくなるからです。

幸い、私たちは、そんな介護現場をたくさん知っています。情報を得、見学に行きましょう。人手不足は、自分に合った現場を見つける最大のチャンスでもあります。

介護が、工場の物作りのような“作業”にならないために、老体の私も訴え続けます。